¿SABES LO QUE ES EL TOC (TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO)?

Las dudas, preocupaciones y creencias supersticiosas son comunes a todos en mayor o menor medida en nuestra vida diaria. Cuando se hacen excesivas e interfieren en el funcionamiento cotidiano produciendo un malestar significativo y dificultades en las áreas social, familiar y laboral, es cuando se realiza el diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo.

El TOC es una enfermedad mental en la que aparecen obsesiones y compulsiones, aunque en algunos casos pueden aparecer o bien sólo obsesiones, o bien sólo compulsiones.

• Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos intrusivos que invaden una y otra vez la mente en contra de la voluntad de la persona. El que las sufre no quiere tener esas ideas, las encuentra inaceptables, absurdas e irracionales pero no las puede evitar. Las personas con TOC pueden preocuparse excesivamente por la suciedad o los gérmenes y obsesionarse con la idea de estar contaminados o contaminar a otras personas. O pueden sufrir miedos obsesivos de haber atropellado a alguien mientras conducían incluso aunque reconozcan que esta posibilidad no es real. Las obsesiones van acompañadas de sentimientos muy desagradables como el miedo, la angustia, la duda y producen un sufrimiento intenso en la persona que las padece.
• Las compulsiones están relacionadas con las obsesiones en la medida en que la persona que padece la obsesión intenta librarse de la misma a través de la compulsión. Las compulsiones son actos o conductas que la persona realiza una y otra vez de forma repetitiva y a menudo siguiendo unas normas o reglas determinadas, con la finalidad de reducir el malestar o la ansiedad que le produce la obsesión. Por ejemplo, la persona con miedo a la contaminación puede lavarse repetidamente las manos incluso con lejía hasta llegar a producirse heridas en las mismas. La persona que experimenta la duda obsesiva sobre si ha cerrado la llave de la estufa puede comprobarla una y otra vez antes de salir de casa por el temor a que se produzca un incendio. Las compulsiones no le producen ninguna satisfacción a la persona que las lleva a cabo, más bien se realizan para reducir el malestar o la angustia generada por las obsesiones.

Otras características del TOC:

• Los síntomas causan malestar, pérdida de tiempo o interfieren significativamente en la vida social, familiar o laboral de la persona que lo sufre.
• Los sujetos con TOC reconocen que sus obsesiones o compulsiones son excesivas e irracionales.
• Los síntomas pueden reaparecer a lo largo del tiempo y su intensidad puede variar de muy leve a otros síntomas que producen un malestar severo.
• Es un trastorno que tradicionalmente se ha diagnosticado poco por varias razones: porque las personas que lo sufren lo han llevado de una forma secreta o han intentado considerarlo como un conjunto de pequeñas manías sin importancia.
• Durante mucho tiempo se pensó que el TOC era una enfermedad poco frecuente. A partir de estudios epidemiológicos rigurosos se ha demostrado que es un trastorno que afecta a más del 2% de la población general. Esto significa que es más frecuente que otras enfermedades mentales. En la ciudad de Jaén, los psicólogos no disponemos de una estadística formal acerca de la prevalencia de este trastorno. 

Francisco Manzaneda es psicólogo máster en psicología clínica y de la salud por la UCM y colegiado nº AO-06199. Ejerce su profesión en su consulta privada en Jaén capital.

 

Si necesita ayuda profesional y está buscando un psicólogo en Jaén, puede ponerse en contacto con nosotros a través de:

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¿QUÉ OCURRE EN TU PRIMERA SESIÓN CON EL PSICÓLOGO?

Muchas personas no se deciden a acudir a un psicólogo por miedo o desconocimiento a lo que van a encontrar. El despacho de un psicólogo es un espacio misterioso y desconocido para el paciente que acude por primera vez. También existe el temor a que sean juzgados o interrogados pero las cosas son mucho más sencillas de lo que parecen.

 

No es fácil tomar la decisión de acudir a un psicólogo por primera vez. Es posible que surjan interrogantes como "¿seguro que lo necesito?", "yo no estoy tan mal como para tener que ir a un psicólogo", "¿qué van a pensar de mí los que se enteren de que acudo a terapia?", "¿tendrá solución mi problema?"...

No es fácil dar una respuesta a todas estas preguntas ni es tampoco el objetivo de esta publicación pero, a grandes rasgos, estoy en disposición de comentarte lo siguiente:

• No todas las personas que acuden a un psicólogo tienen que tener un trastorno psicológico. Muchas de las consultas que recibo están relacionadas con la mejora de la calidad de vida. Suelen ser problemas que no son incapacitantes pero la persona que los presenta quiere solucionar (timidez, indecisión, orientación en un determinado área, asertividad, etc.)
• La mayoría de los problemas, por complicados que parezcan, tienen solución. Un psicólogo no es un mago con poderes extraordinarios pero sí que es un profesional que ha sido formado en diversas técnicas con las que ayuda a los pacientes a resolver sus problemas.
• La figura del psicólogo en Jaén y en nuestro país está cambiando. La gente ya está empezando a ver como algo normal y necesario acudir a un psicólogo y nos estamos despojando de ese misticismo que nos rodeaba.
• Es normal que la primera vez que acudas al psicólogo estés nervioso/a o intranquilo/a. No hay nada por lo que preocuparse. La primera sesión no compromete a nada. El primer día el psicólogo escuchará el motivo de consulta y tomará datos fundamentales. Después se verá la conveniencia o no de iniciar un tratamiento, siempre con el consentimiento del paciente y de la mejor manera para sus intereses.
• Al acabar la primera sesión los pacientes sienten un gran alivio, es decir, este primer contacto ya es terapéutico de por sí. La persona que acude por primera vez al psicólogo encuentra a alguien cercano que le escucha, que entiende lo que le pasa y que le dice la forma de resolverlo.

Como ya hemos comentado anteriormente, en esta primera sesión se intenta dar respuesta al porqué acude el paciente a consulta, es decir, la delimitación inicial del problema o motivo de consutla. A veces es claro el motivo pero otras veces habrá que ir descubriendo cuáles son los problemas por los que se demanda ayuda.

Así, el trabajo de los psicólogos en la primera sesión tiene como objetivo facilitar que tengas la confianza para contar tus problemas en un entorno libre de prejuicios con la finalidad de encontrar soluciones a los problemas que presentas. Nuestro trabajo consiste en facilitarte las herramientas y ayuda necesarias para que soluciones aquello que te preocupa. Si se estima conveniente iniciar un tratamiento, te informaré detalladamente de todo el proceso, cuáles son tus obligaciones y derechos como paciente así como las obligaciones y derechos del terapeuta, etc. Entonces estaremos en condiciones de evaluar el problema en profundidad y con rigor científico.

Espero haber resuelto alguna de las dudas que te hayan surgido a la hora de acudir por primera vez a un psicólogo, aunque sea de forma superficial.

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¿HAS PERDIDO LA AUTORIDAD CON TUS HIJOS? PONER LÍMITES A NUESTROS HIJOS. UNA DISCIPLINA POSITIVA.

La desobediencia surge por la incapacidad de los padres para poner límites conductuales a través de una "disciplina positiva" a sus hijos. La disciplina positiva busca conseguir una educación equilibrada entre la permisividad excesiva y la restricción excesiva.

Una disciplina positiva supone:

• Establecer límites firmes y equitativos
• Comunicar a los niños normas claras razonables y apropiadas
• Estimular y elogiar los logros
• Aplicar consecuencias consistentes a la mala conducta 

Educar es ayudar a ser libres. Por lo tanto, tomando constantemente los adultos las decisiones haremos que el niño sea incapaz de decidir nada en su vida. De esta forma, estaremos dificultando que el niño:

• Aprenda a tomar decisiones por sí mismo.
• Vaya conformando sus propios criterios.
• Ejerza su responsabilidad personal.

Si lo que se busca es la madurez de nuestros hijos, debemos deshacernos de forma gradual de algunos hábitos de control sobre éstos que ya no son adecuados a medida que van creciendo.

"Lo importante es crear la condiciones para que de forma gradual nuestros hijos vayan decidiendo por sí mismos, que aprendan a tomar decisiones"

Los padres tienen como misión enriquecer, no anular, la personalidad de sus hijos. Educar es fomentar la creatividad, abrir sus mentes y ayudarles a ser libres. Los padres tienen que ordenar las infinitas posibilidades de sus hijos, pero sin marcar ellos unilateralmente el camino, comunicando a los hijos normas claras razonables y apropiadas.

Los padres tienen muchas veces que "mandar" a sus hijos, pero no todo el mundo tiene autoridad y se hace respetar. Siendo muy difícil educar sin inspirar respeto, los padres que no tengan autoridad personal la tendrán que aprender. Para alcanzar esa respetabilidad, "saber y poder mandar", se deben considerar los siguientes enunciados:

1. No se puede mandar hoy una cosa y al día siguiente mandar otra distinta y contradictoria con las razones esgrimidas el día anterior.
2. Cuando se ha tomado una decisión hay que mantenerla. Previamente habrá que razonarla, pero una vez tomada, por considerarla la más conveniente, deberemos mantenerla aunque cueste algún esfuerzo o sacrificio.
3. Exigir a los demás lo que nosotros somos capaces de hacer. No podemos pedir orden a nuestros hijos cuando nosotros somos un desastre.
4. Mostrarnos como una persona que sabe controlar sus emociones, equilibrada.
5. Ser tolerante en las pequeñas cosas, para poder exigir en las fundamentales, de lo contrario caeremos en el error de estar continuamente haciendo reproches a nuestros hijos, lo que nos puede hacer perder su confianza.
6. Mostrar nuestro interés por el resultado de sus acciones, no quedarnos solo en el "mandar por mandar".
7. Disponer de una gran dosis de paciencia. Siendo perseverantes iremos consiguiendo las cosas, más que planteando las cosas con estridencia.
8. Incorporemos a nuestro hijo en el proceso de tomar una decisión. Dando participación, pidiendo su opinión, no se corre el riesgo de perder autoridad; por el contrario, mostramos lo difícil qu resulta a veces decidir y acertar la decisión.

Esta breve relación no agota todas las posibles cualidades necesarias para "ejercer el mando" con autoridad ante los niños pero son sin duda las más importantes para acceder a esa respetabilidad tan necesaria para educar a éstos en la infancia, es decir, para establecer límites firmes y equitativos y comunicar a nuestros hijos normas claras y razonables.

Francisco Manzaneda es psicólogo máster en psicología clínica y de la salud por la UCM y colegiado nº AO-06199. Ejerce su profesión en su consulta privada en Jaén capital.

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CÓMO VOLVERSE LOCO II: TE ENSEÑAMOS A DESARROLLAR UN TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

Querido lector, para ser obsesivo-compulsivo primero debe convencerse de que es perfecto. Todas las demás personas están llenas de vicios y defectos, por eso se sentirá superior a ellos.

Tenga mucho cuidado con las decisiones que toma. Sopese todos los factores y consecuencias, no vaya a tomar alguna decisión equivocada. El único problema es tener que pensar demasiado antes de tomar una decisión, lo que le llevará a decidir en raras ocasiones, pero es ahí donde comienza la verdadera carrera del obsesivo.

Un auténtico obsesivo mantiene el raciocinio por encima de todo. No se le ocurra hacer nada sin descubrir la razón y, si alguna vez lo hiciera, invente a continuación las razones para justificarse.

Aprenda, sobretodo, a controlar las emociones: no llore, no se ría, no manifieste hostilidad, no muestre que tiene miedo y nunca exteriorice lo que desea. Usted no puede ser vencido por los placeres de la carne, y lo mejor es esconder los deseos hasta de sí mismo. Piense en otra cosa, imagine las enfermedades que puede contraer o la carga de trabajos que puede suponer el hecho de ceder al deseo, cuente una y otra vez hasta cien, haga algo para distraerse, pruebe incluso a hacer lo contrario de lo que le apetece. Si tuviera dificultades, recuerde que una momia paralítica no se emociona: contraígase y paralícese. A lo mejor le quedan algunos tics, tiene un comportamiento rígido y estereotipado, hace siempre lo mismo en distintas situaciones... pero ese es el camino más seguro para alcanzar el éxito.

La rutina también es un aspecto importantísimo. La rutina debe instalarse en todos los campos de su vida. Eso, en Jaén, es fácil. Enhorabuena si vive en esta ciudad. Para adquirir destreza, puede hacer y conservar las más diversas colecciones, ya se trate de sellos, monedas, cacharros o simples papeles garabateados.

Hablemos ahora de la culpa: he ahí un sentimiento con el que usted lidia magistralemente, por encima de la media, juega en Champions. Se vuelve tan importante para usted que hace todo lo posible para evitarlo. Si ha hecho algo malo, da vueltas a la cabeza para asegurarse de que tenía razón. 

El lector se preguntará ¿dónde están los síntomas de la neurosis obsesivo-compulsiva? No se preocupe por eso (si es que todavía le es posible no preocuparse) Si cumplió bien los deberes anteriores, tiene usted todos los ingredientes para convertirse en un verdadero neurótico.

 

 

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NUEVOS FLYERS DE SUPERA PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD JAÉN

Hola a todos.

Nos enorgullece comentaros que ya están en la imprenta los nuevos flyers de Supera Psicología Clínica y de la Salud Jaén.

 

Esperamos, así, acercar nuestros servicios a la población de Jaén y provincia.

El diseño ha sido realizado por una empresa local de Jaén, Doopac. Gracias a ellos por su tiempo y dedicación.

Un fuerte abrazo.

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CÓMO VOLVERSE LOCO: TE ENSEÑAMOS A DESARROLLAR UNA DEPRESIÓN

Querido lector, está usted de enhorabuena. ¡Cuántas veces habrá leído consejos y recomendaciones para evitar o afrontar un determinado trastorno mental! Pues bien, la mayoría de las veces eso es tarea fácil. Lo realmente complicado es desarrollar el trastorno. Por eso, a continuación le voy a dar unas pautas para alcanzar una depresión en toda regla. No me de las gracias, no las merece.

Para que su caso resulte lo más típico posible, le aconsejo que sea en la edad adulta cuando desarrolle una depresión de caballo. Hay que esperar un momento propicio del año, generalmente en torno a los equinoccios. Le aconsejo el final de la primavera, cuando las otras personas empiezan a renacer con el sol, a mirarse a sí mismas y a los demás. Reclúyase en casa y cierre todas las ventanas y persianas. Acuéstese en la cama a oscuras, con el objetivo de dormitar. Si tiene cosas que hacer, vaya aplazándolas (de todas formas, en Jaén hay poco que hacer ¿no?). Evite el contacto con otras personas y no cumpla sus compromisos, hasta se puede entretener pensando en todas las cosas que tendrá que resolver durante su vida, y entonces verá que es imposible vivir. Vamos bien. Quédese mirando el vacío o, mejor aún, las porquerías de la televisión (en Jaén hay poco que hacer ¿verdad?). Después de un día soñoliento, pasará las noches en blanco, pero así es como conseguirá desincronizar su reloj corporal. Muéstrese indiferente con respecto a todo, que alguien cuidará de usted. Si alguien lo critica, tanto mejor. Un buen depresivo sabe que se merece todos los insultos porque se ha transformado en un trapo inútil, en el ser más despreciable de la humanidad. 

Al sentirse así, se encuentra ya tan desincronizado que su organismo reacciona con la hibernación. Su reloj corporal es ahora un caos y usted se merece ahora el diagnóstico de depresión mayor con melancolía. Para alcanzar la graduación máxima (con componente psicótico), basta con salir un poco de la realidad y suponer, por ejemplo, que se ha podrido, que está muerto y esperando el entierro (delirio de Cotard). 

 

Es evidente que existe tratamiento para ello, pero tampoco se decide a acudir al psicólogo (echaría por tierra todos sus intentos de convertirse en un máster de la depresión). Tal vez se entretenga pasando por otros especialistas o médicos alternativos, tomando medicamentos ineficaces que harán arder su depresión a fuego lento (¡ese el camino!). Así tendrá tiempo de sobra para poner en cuestión toda su vida y, quién sabe, para tomar decisiones desastrosas. Algún día se cansará, pero también debo decirle que la verdadera depresión no dura eternamente, siento darle esta mala noticia. Un mal día se despertará por la mañana, abrirá la ventana de su habitación y verá qué hermosa es la salida del sol. Ese día se sentirá feliz y todo le irá bien. Se encontrará estúpido por el estado al que se dejó arrastrar por la depresión, y pensará en recuperar el tiempo perdido. Empezará a desmadrarse.

Estimado lector, si usted continúa desmadrado (o si alcanzó ese estado por medio de la depresión), puede ponerse manos a la obra de inmediato y prepararse para la manía (la persona que padece un estado de manía presenta un estado de ánimo anormalmente eufórico y exaltado, un excesivo humor, que puede manifestarse como una euforia o una gran irritabilidad y excitabilidad. Muy a menudo se acompaña de ideación cercana a los delirios de grandeza, excesiva alegría, excitación y de conducta desinhibida).

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ALGUNAS RECOMENDACIONES PARA ENFRENTARSE A LAS CRISIS DE ANSIEDAD O ATAQUES DE PÁNICO (PANIC ATTACK)

Antes de que leas estas recomendaciones es importante señalar que no todas las personas experimentan ansiedad de la misma forma. No todos los síntomas son iguales ni de la misma intensidad, eso es obvio. Digo esto porque en función de la persona puede ser que se trate de una crisis de ansiedad aislada o bien de un trastorno de ansiedad (presencia de 2 o más crisis en un corto período de tiempo). También los recursos de afrontamiento varían de unas personas a otras, de modo que esto afectará al curso y pronóstico del problema.

Si has tenido varios episodios de ansiedad y estos están limitando tu vida diaria te recomendamos que te pongas en contacto con un psicólogo cuanto antes. En Supera Psicología Clínica y de la Salud Jaén somos especialistas en el tratamiento de la ansiedad en todas sus facetas. No dudes en consultarnos si llegara a ser necesario. Si buscas un psicólogo en Jaén, haz click en www.psicologojaen.net. Intentaremos ayudarte.

Y ahora vamos con las recomendaciones:

• Es importante que recuerdes que las sensaciones que estás experimentando "sólo" son una respuesta adaptativa del organismo a una demanda de estrés. Estas sensaciones tienen su origen en ciertos pensamientos ansiógenos. Una vez aprendas a modificar esos pensamientos, la ansiedad disminuirá.
• Estas sensaciones no son dañinas ni peligrosas, más bien todo lo contrario, el organismo las genera para mantenerte a salvo en una hipotética situación de peligro.
• Todo lo que temes que pueda llegar a ocurrir durante una crisis de ansiedad nunca ocurrirá. Recuerda que durante una crisis de ansiedad magnificamos y catastrofizamos sobremanera.
• No huyas del miedo ni de tus sensaciones. Cuanto más intentes evitarlo, más presente se hará. Te recomiendo que te abandones a tus sensaciones e intentes, incluso, sentirlas con más intensidad. El efecto paradójico es que poco a poco se irán disipando. Sé que es difícil, muy difícil, pero con práctica todo se consigue.
• Todo lo importante en la vida llega a pequeñas dosis. No tengas prisa por superar la ansiedad, requiere de un proceso que, dependiendo de la gravedad del problema, puede llegar a ser largo.
• Una regla de oro, quizá la más importante: No evites situaciones. Quizá hayas empezado a evitar ciertos lugares o situaciones en los que has tenido una crisis de ansiedad. La mala noticia es que al evitar esas situaciones obtienes un refuerzo positivo a corto plazo, pues te sientes mejor, pero a largo plazo sólo harás que el problema empeore e irás limitando tu vida. Además, al evitar esas situaciones no te das la oportunidad de poner en práctica lo aprendido. Recuerda, esta regla es importantísima.
• Introduce pequeños cambios en tu rutina diaria. Por ejemplo, está más que demostrado que el hábito de hacer deporte reduce los síntomas de ansiedad y depresión porque el cerebro genera ciertas sustancias naturales que nos hacen sentir bien. Asimismo, intenta seguir un horario de sueño estructurado, esto es, acuéstate y levántate a la misma hora todos los días, asegurando un descanso reparador. Duerme las horas suficientes, no menos ni más, sino las suficientes para que tu organismo se sienta descansado. Ojo, no te pases con las horas de sueño o conseguirás el efecto contrario y te costará más trabajo activarte.
• Cuida la alimentación. Ya sé que puede parecer un tópico pero dicen que somos lo que comemos y razón no les falta. Incluye en tu dieta alimenos sanos y equilibrados, es decir, intenta comer de todo (proteínas, hidratos y grasas) en las cantidades diariamente recomendadas.

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